Гипертоническая болезнь требует незамедлительного лечения. Назначая лекарственные препараты, специалисты руководствуются особенностями их действия в организме. Пациентам со схожими диагнозами могут рекомендоваться разные средства. Это зависит от тяжести процесса, состояния организма, возраста больного и др.
Содержание
В чем отличия Бисопролола, Метапролола и Капотена
Какие препараты являются лучшими для лечения гипертонии? Единого ответа на этот вопрос не существует.
Гипертония — понятие общее, она может быть обусловлена разными причинами. Важно правильно отличить тяжесть состояния, поэтому необходимо точно установить, что именно её вызвало. Лишь после этого возможно подобрать наиболее эффективное средство.
Капотен
Капотен — лекарственный препарат, используемый для снижения артериального давления. Он действует комплексно:
- уменьшает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце;
- способствует расширению артерий, при этом не увеличивая частоту сокращений;
- снимает спазмы артерий.
Обычно Капотен назначается пациентам с умеренной стадией гипертонии. Действующее начало — Каптоприл, оказывающий ингибирующее действие на почечный фермент АПФ. Поэтому на вопрос, чем отличается Капотен от Каптоприла можно однозначно ответить: ничем, это, в сущности, одно и то же.
Каптоприл
При лёгкой или средней форме гипертонии назначается курс приёма Каптоприла. Если же на фоне гипертонии развивается хроническая сердечная недостаточность, то специалисты рекомендуют использовать Капотен. Он назначается в этих случаях в комплексе с мочегонными средствами, β-блокаторами, а также средствами на основе дигиталиса.
Следовательно, при описании препаратов Капотен и Каптоприл, в чём разница между ними можно сказать, что фактически это одно лекарственное средство. Точнее, действующим началом препарата Капотен является Каптоприл.
Бисопролол и Метопролол
Лекарственные средства, относящиеся к группе адреноблокаторов, включают в себя множество препаратов, которые используются преимущественно в кардиологии. Они неодинаковы по эффективности, а также имеют различную стоимость.
В настоящее время используются 5 разновидностей β-блокаторов. Одной из последних разработок является препарат Небиволол. Самыми популярными из них являются Бисопролол и Метопролол. Между ними есть определённые сходства и различия.
Однако биодоступность Бисопролола, как и продолжительность действия, значительно выше. Кроме этого, Метопролол выводится из организма только печенью.
Механизм действия этих препаратов заключается главным образом в воздействии на симпатическую нервную систему. Точнее, они уменьшают проявление влияния на сердце стресса, вызванного сильными эмоциями.
В результате:
- снижается сила и частота сокращений;
- устраняются аритмия и приступы стенокардии;
- налаживается сердечная деятельность.
Сосуды получают возможность «отдохнуть» и восстановить нормальную деятельность.
Метопролол и Бисопролол нейтрализуют действие симпатических нервов на мышцу сердца, а также адреналина в крови за счёт блокады β1-адренорецепторов. Сердечные выбросы значительно уменьшаются за счёт понижения симпатического влияния.
Частота сердечных сокращений снижается, поэтому потребность в кислороде сердечной мышцы также уменьшается. Это способствует понижению риска возникновения ишемии сердца. Внутрисердечная проводимость замедляется, снижается возбудимость мышцы сердца.
Следует также отметить, чем отличается Небиволол от Бисопролола:
- Небиволол противопоказан больным, страдающим депрессией, тяжёлыми патологиями печени.
- Бисопролол запрещён при спонтанной стенокардии, коллапсе, синоаурикулярной блокаде.
Чтобы понять механизм действия, разобраться про Бисопролол и Метопролол, в чём разница между этими препаратами, следует упомянуть об особенностях их действия.
Оба являются селективными блокаторами β1-адренорецепторов. Препарат Метопролол используется в случаях патологий стенок сосудов и сердечной мышцы: артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, а также для уменьшения ЧСС.
По химическому составу различаются две формы: Метопролола сукцинат и Метопролола тартрат. Выпускается в виде белых круглых таблеток, дозировка по 100, 50 и 25 мг, а также растворов для внутривенных инъекций.
Торговые названия — Эгилок, Корвитол 100, Эмзок и др. Процесс всасывания в организме осуществляется быстро, действие продолжается примерно 12 часов.
Снижает артериальное давление, ЧСС, а также сердечный выброс. Понижает потребность сердечных тканей в кислороде. Бисопролол относится к липофильным веществам. Это свойство позволяет органам пищеварительного тракта активно всасывать его. 50 % препарата выводится через почки. В печени происходит биохимическая трансформация остальных 50 % препарата. Продолжительность действия составляет 24 часа, поэтому приём назначается один раз в сутки.
Бисопролол является аналогом популярного немецкого препарата Конкор. Действие этих средств обусловлено содержанием Бисопролола фумарата. Чтобы понять, какой препарат эффективнее — Бисопролол или Конкор, в чём разница между ними, следует упомянуть о том, что многие врачи предпочитают немецкое средство.
Бисопролол является дженериком, поэтому точная формула оригинального действующего начала в нём не поддерживается. Вспомогательные компоненты безопасны, потому побочных эффектов меньше. А главное, ответ на вопрос, что принимать — Конкор или Бисопролол, разница, что лучше, можно сказать, что Конкор более эффективен.
В отличие от прочих препаратов подобного действия, Метопролол и Бисопролол не увеличивают тонус мускулатуры бронхов и не суживают мозговые сосуды, а также сосуды почек и скелетных мышц. Потому они гораздо безопаснее, чем такие средства как все аналоги Анаприлина (Амлодипин, Атенолол и др.).
Показания для применения
Фармакологические препараты, относящиеся к группе β1-адреноблокаторов, успешно применяются в случаях нарушения нормального процесса питания мышцы сердца. К подобным состояниям относятся:
- различные стадии сердечной недостаточности;
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия, вызывающая боли в грудине;
- инфаркт миокарда.
Препараты Метопролол и Бисопролол оказывают благотворное влияние на организм при повышении артериального давления, аритмии и повышении ЧСС.
Метопролол очень редко назначается детям. Такая необходимость может возникнуть при отсутствии эффекта от использования других препаратов, относящихся к группе β1-адреноблокаторов, к которым относится также Пропранолол. Следует отметить, что нет точных сведений о безопасности применения обоих этих средств при лечении детей.
Назначение препаратов для лечения гипертонической болезни зависит от множества факторов:
- состояния организма пациента;
- сопутствующих заболеваний;
- общей схемы лечения.
Например, сравнивая действие таких средств как Капотен и Каптоприл, в чём разница между ними, какое из них окажется эффективнее, точно сказать невозможно.
Способ применения и дозы в различных случаях
При артериальной гипертензии применение Бисопролола первые дозы приёма составляют от 3 до 6 мг (1,5-1 таблетка). Увеличение осуществляется постепенно. Максимальная суточная доза 30 мг.
Метопролол следует принимать утром (100 мг), либо разделить на два приёма. Доза может быть увеличена до 180 мг, если производится комплексное лечение и принимаются другие препараты для снижения АД.
При стенокардии назначается от 50 до 100 мг Метопролола (в сутки 2 или 3 приёма). Максимальное количество Бисопролола составляет 12 мг в сутки.
Противопоказания
Приём препаратов допускается лишь с учётом состояния больного. В ряде случаев он запрещён. Список противопоказаний приводится ниже.
- Метопролол и Бисопролол категорически противопоказаны больным сахарным диабетом с кетоацидозом, так как в результате β-блокады происходит усиление гипогликемии и угнетение мобилизации гликогена из скелетных мышц.
- Эти препараты не назначаются при аллергических реакциях организма.
- При синусовой брадикардии Бисопролол и Метопролол противопоказаны, так как их действие ещё больше снизит частоту сердечных сокращений.
- При терапии с использованием противоаритмических препаратов (антагонистов кальция и др.) эти средства противопоказаны.
- Атриовентрикулярная блокада.
- Метаболический ацидоз.
- Слабость синоатриального узла.
- Кардиогенный шок.
Прочие препараты для лечения гипертонии
Важно также разобраться про Коринфар и Кордафлекс, в чём разница и что лучше. По эффективности и скорости действия эти средства примерно одинаковы. Однако незначительные различия всё же имеются. Многие специалисты рекомендуют выбирать Кордафлекс, так как он имеет некоторые плюсы.
Про Энап и Эналаприл, в чём разница между ними сказать легко. Оба эти средства от гипертонии содержат одно действующее вещество — эналаприл. Разница состоит в том, что Эналаприл в основном производится в России, а также Германии и Индии, однако качество индийского препарата уступает российскому и немецкому.
Энап же изготавливается преимущественно в Словении. Оба эти средства эффективны, нормализуют кровяное давление и способствуют удалению лишней жидкости из организма, за счёт этого снижается отёчность. Выбор желательно оставить за лечащим врачом.
Чем отличается Эналаприл от Лизиноприла? Эти препараты обладают схожим механизмом действия. Оба они применяются при нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы: лечении гипертонии, ишемической болезни сердца и др. Но спектр действия Лизиноприла шире. Он используется также при патологических процессах в почках, вызванных острым диабетом, лечении после инфаркта миокарда.
Основой в обоих средствах является Лозартан. Разница между ними состоит в наборе дополнительных ингредиентов, а также в содержании действующего вещества в одной таблетке. Лориста производится компанией КRКА (Словения), Лозап — компанией Zеntivа (Словакия).
Следует также разобраться про Дибазол и Папазол, в чём разница между ними:
- Папазол — недорогое средство, выпускаемое в таблетках, для быстрого снижения АД, а также избавления от спазмов. Действующими веществами являются Папаверин и Бендазол. Эффект быстрый и устойчивый.
- Дибазол — спазмолитический препарат, обладающий умеренной гипотензивной активностью. Способствует расширению периферических сосудов и снижению сердечного выброса. За счёт этого снижается артериальное давление. На недолгое время расширяет сосуды мозга. В отличие от Папазола даёт непродолжительный эффект.
Видео по теме статьи
Побочные эффекты и натуральные аналоги препаратов в видеоролике ниже.
Заключение
Лекарственные препараты Бисопролол и Метопролол обладают идентичным действием. Главное, чем отличается Метопролол от Бисопролола, это то, что они имеют неодинаковый показатель периода полувыведения. У Метопролола он составляет всего 4 часа, тогда как у Бисопролола — 12 часов. Потому Метопролол при лечении гипертонии и ряде сердечно-сосудистых заболеваний принимается в сутки 3 раза, и это не всегда удобно. Бисопролол эффективнее, а также он быстрее и легче выводится из организма.
