Анестезиология — это сложный вид медицины, который используется практически во всех операционных вмешательствах. Анестезия может быть различного типа, зависимо от индивидуальных особенностей человека и операции. Особенно тщательно подбирается анестезия в период родов, так как существует риск не только для роженицы, но и ребенка. Среди наиболее частых методов обезболивания, необходимо выделить такие виды как спинальная анестезия и эпидуральная — в чем разница между ними можно узнать, прочитав статью ниже.
Содержание
Спинальная анестезия и эпидуральная
Многие пациенты считают, что спинальная и эпидуральная анестезия это одно и то же. Однако это ошибочное мнение. Для того чтобы более детально получить информацию о том, как отличаются эти два метода обезболивания, необходимо ознакомиться с примерами применения.
Чтобы разобраться, чем отличается спинальная анестезия от эпидуральной, важно не только выяснить способ введения, но и дозировку препаратов.
При спинальной и эпидуральной анестезии могут применяться следующие сильнодействующие препараты: Наропин, Мезатон, Ропивакаин, Лидокаин, Бупивакаин, Новокаин, Буванестин, Фраксипарин или Норадреналин.
Особенности, в каких случаях применяются, показания
Использование обезболивающих процедур позволяет проводить сложные виды операций. Анестезия действует таким образом, что пациент не получает болевые импульсы. Нервы, которые отвечают за болевые ощущения, блокируются. В результате чего пациент теряет чувствительность.
При этом следует отметить, что анестезия — это временное блокирующее воздействие. Через несколько часов концентрация препаратов снижается и обезболивание прекращается.
| Тип анестезии | Характеристики |
| Спинальная | Данный метод наиболее распространённый в медицине. Применяется как во время родов, так и при других хирургических вмешательствах.
Специальный анальгетик вводится в жидкость позвоночника. В результате чего человек перестает чувствовать необходимую зону тела. Действовать анестезия начинает очень быстро, поэтому идеально подходит для тех случаев, когда необходимо экстренное вмешательство. Часто используется такой метод во время кесарева сечения. |
| Эпидуральная | Подразумевает использование катетера, который вводится в футляр с жидкостью в позвоночнике.
Специалист блокирует болевые импульсы, которые идут в область матки. Применяться такой метод может как для снижения болевых ощущений во время родов, так и во время кесарева сечения. Однако в отличие от первого метода, такой вид обезболивания дает результат намного медленнее. |
Их иногда также именуют как эпидуралка и спиналка — разница этих двух методик заключается в количестве обезболивающего. Показания к применению таких методов обезболивания могут быть различными. Однако чаще всего используются при сложных операциях и родах методом кесарева сечения.
К показаниям спинального обезболивания следует отнести:
- снижение болевых ощущений в нижних конечностях и промежности;
- снижения риска образования тромбоза;
- острые заболевания легких — при хронических заболеваниях легких общий наркоз использовать не рекомендовано, поэтому его часто заменяют спинальным;
- снижение мышечного тонуса в области кишечника;
- кесарево сечение;
- при переломах нижних конечностей.
Однако в некоторых случаях даже использование спинального обезболивания не снижает полностью болевые ощущения. Тогда в отношении таких пациентов необходимо использовать общий наркоз.
Чем отличаются виды обезболивания при естественных родах?
Естественные роды могут проходить как с использованием обезболивающих препаратов, так и без них. Данный критерий во многом зависит от болевого порога женщины и особенностей организма. Спинальная и эпидуральная анестезия имеют отличия, которые необходимо учитывать при выборе подходящего способа.
Спинальная в отличие от эпидуральной полностью обездвиживает нижнюю часть тела. Поэтому в процессе естественного рождения не используется.
Чаще всего специалисты отдают предпочтение эпидуральному методу обезболивания. Благодаря такой анестезии роженица может тужиться, а болевые ощущения снижаются постепенно.
Достоинства и недостатки, влияют ли на ребенка
Использование эпидуралки во время родов имеет большое количество положительных сторон. К таковым следует отнести:
- роженица остается в полном сознании в течение всего периода действия лекарственного вещества;
- нет болевых ощущений, при этом она может самостоятельно тужиться и родить ребенка естественным путем;
- лекарственный препарат безопасен для роженицы.
Однако необходимо отметить, что при использовании обезболивающего теряется важная связь между мамой и ребенком. Так как после родов женщине еще необходимо некоторое время, чтобы прийти в себя. Как правило, в данный момент, роженица становится слабой и нуждается в отдыхе.
Спинной метод введения обезболивающего не влияет на здоровье малыша. В некоторых случаях могут возникнуть побочные явления у роженицы. Однако возникает такая проблема только при индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.
Процесс проведения, в чем сложности
Спинальный наркоз и эпидуральный различия имеют не только в скорости действия, но и по способу введения лекарственного вещества.
Спинальный способ подразумевает использование длинной тонкой иглы, с помощью которой опытный специалист вводит лекарственное средство между позвонков в футляр с жидкостью.
Нужный результат достигается через 10-15 минут после попадания лекарства в позвоночную жидкость.
Эпидуральный способ начинается с обезболивания кожи в области позвоночника. Только после этого вводится тонкий катетер, и лекарственное вещество постепенно подается в нужную зону.
Часто спинную анестезию путают с наркозом. Это допустимо среди обывателей, но медики прекрасно знают про такие понятия как анестезия и наркоз, в чем разница между ними.
Так как во время наркоза человек засыпает на определённое время, а при анестезии снижается чувствительность в определённой зоне тела, но человек остается в сознании.
Возможные побочные эффекты, противопоказания к анестезии
Основной наркоз имеет большое количество побочных явлений. В то время как спинальный и эпидуральный редко вызывают неприятные последствия. Однако необходимо отметить, что такие методы обезболивания не проводятся в следующих ситуациях:
- аллергические реакции на препарат, который используется для обезболивания;
- низкая свертываемость крови;
- наличие грибковой или вирусной инфекции на кожных покровах в месте введения лекарственного препарата;
- пороки сердца;
- сложные заболевания внутренних органов.
Поэтому очень важно перед началом проведения обезболивания проконсультироваться со специалистом, который должен быть в курсе всех хронических заболеваний пациента.
Побочными явлениями после проведения процедуры могут быть следующие признаки:
- головные боли;
- снижение артериального давления;
- длительные болевые ощущения в области введения лекарственного препарата;
- неврологические расстройства.
Чтобы не столкнуться с побочными явлениями, нужно выполнять следующие советы специалистов:
- не употреблять пищу за 4-5 часов до начала оперативного вмешательства;
- удалить контактные линзы;
- не употреблять самостоятельно лекарственные препараты (а если лекарство было использовано, необходимо сказать об этом анестезиологу).
Видео по теме статьи
Эпидуральная и спинальная анестезия при кесаревом подробно рассмотрены в видеоролике ниже.
Заключение
Анестезия — метод обезболивания, который используется во время проведения сложных операций. Эпидуральный наркоз и спинальный отличия имеют существенные, поэтому очень важно прислушаться к советам лечащего врача. Эпидуральный наркоз очень часто используется во время родов. Позволяет снизить болевые ощущения и не наносит вред роженице и ребенку. Однако при кесаревом сечении рекомендовано использовать спинальный наркоз, так как он действует намного быстрее и дольше.
