Суставы — это важнейшая часть костно-мышечной системы человека. Благодаря им можно передвигаться, садится, вставать, бегать и совершать любые другие движения. При повреждениях, преждевременном изнашивании, естественных процессах старения суставная полость повреждается. Это может вызвать артрит и артроз, в чем разница между ними можно понять, изучив патогенез, причины поражения, клиническую симптоматику и другие особенности. Зная особенности течения болезни, можно своевременно провести методы профилактики.

Изображение нормального сустава

Что это за заболевания?

Артрит — воспалительная патология, распространяющаяся на 1 или несколько суставов. Если задействовано большое количество точек, болезнь именуется полиартритом. Для нее характерны следующие особенности:

  • чаще повреждаются крупные суставные полости (тазобедренная, коленная часть, голеностоп);
  • чаще встречается у женщин, что связано с особенностями эндокринной системы;
  • может развиваться в любом возрасте, но склонностью обладают пациенты с возрастом от 65 лет.
Изменения при ревматоидной форме

Артроз — затрудненное кровообращение сустава и хряща, приводящее к развитию дистрофических процессов. Это возрастная болезнь, но она может развиваться вследствие травмы.

Для патологии присущи другие особенности:

  • среднестатистический возраст для развития патологии 45 лет;
  • чаще развивается у пациентов с заболеваниями сосудов, на фоне которых страдает системное и местное кровообращение (сахарный диабет, атеросклероз);
  • постепенно приводит к затрудненности сгибания и разгибания, возникновения припухлости, при этих состояниях требуется незамедлительно обращаться к врачу;
  • если своевременно не начать лечение, повреждаются и разрушаются хрящи, после этого начинают стираться костные отростки.
На ранних стадиях симптомы могут быть идентичными. Например, у пациентов развивается болевой синдром, затрудненное движение.
Возрастные изменения

Общее описание, причины появления, виды и характеристики

Прежде чем узнать, чем отличается артрит от артроза, важно выявить описание каждой болезни.

Для артрита характерны следующие причины развития:

  • неблагоприятная наследственность, семейная предрасположенность к развитию патологии, особенно по женской линии;
  • повышенная нагрузка, например, при поднятии тяжелых грузов, ожирении, неправильном занятии спортом;
  • инфекционные патологии, приводящие к возникновению иммунных комплексов или бактериальных очагов внутри суставной полости;
  • неправильное питание;
  • увеличенная масса тела;
  • вредные привычки.
Нагрузка при ожирении часто становится причиной развития болезни

Болезнь делится на несколько видов в зависимости от природы происхождения.

  • Дегенеративный артрит. Он формируется вследствие первичного разрушения хрящевой ткани, которая сильно истончается, поэтому перестает защищать полость. Начинают стираться и повреждаться костные отростки.
  • Воспалительный. В полости накапливаются иммунные комплексы, повреждающие синовиальную оболочку и капсулу. Это болезненная форма, приводящая к припухлости, болевому синдрому, затрудненности движений.

Дегенеративная форма делится на 2 вида:

  • травматическая — вызвана ударами, ушибами, переломами;
  • остеоартроз — комплексное поражение сустава, которое начинается с хряща и около хрящевого участка, постепенно распространяясь вглубь до капсулы.

Воспалительный артрит обладает разнообразной классификацией.

  • Инфекционный. В организме развивается очаг инфекции. Это может быть кариес, фурункул, ангина. Бактерии распространяются через сосудистую стенку в кровоток, переходя в суставы.
  • Реактивный. Это реакция организма после системной инфекции. Часто развивается после гонореи, сальмонеллеза, других тяжелых патологий.
  • Ревматоидный. Это аутоиммунная патология, при которой иммунные комплексы направлены на собственные ткани. Часто возникают повреждения запястья, коленей, голеностопа.
  • Подагра. Метаболическое нарушение, вызывающее накопление мочевой кислоты внутри суставов. Она превращается в кристаллы, повреждая соседние мягкие и твердые ткани.
Из-за большого разнообразия причин, диагностика артрита представляет собой довольно сложную задачу.
Характерный признак воспалительного процесса

Артроз схож по симптомам, но отличается по патогенезу, причинам и другим проявлениям. Болезнь образуется по следующим причинам:

  • механическое повреждение мягких тканей, провоцирующее переход воспалительного очага на более крупные образования, расположенные по соседству;
  • врожденные нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение метаболизма, обмена веществ, что приводит к неправильному развитию или деформации хрящей;
  • аутоиммунные болезни, при которых иммунные комплексы повреждают собственные ткани организма;
  • осложнения в связи с предшествующим артритом;
  • осложнения от системных инфекций, например, после туберкулеза, который может распространяться на кости;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, подагра);
  • наследственные патологии, приводящие к дегенерации тканей;
  • слабые связки, провоцирующие большую подвижность суставов;
  • периодическое кровоизлияние в суставную полость;
  • большой вес или ожирение, вызывающее нагрузку;
  • неблагоприятная наследственность;
  • гиповитаминоз, неправильное питание;
  • послеоперационные осложнения.
Визуализация артроза

Классификация артроза отличается. Она основывается на степени развития отклонения.

  1. Первичный. Патология развивается по хроническому типу. Первоначальные признаки тяжело рассмотреть своевременно, так как образуется скрытая форма. Пациент ощущает хруст в суставах, болезненность при сгибании и разгибании, отечность. Это означает, что хрящи только начинают разрушаться.
  2. Вторичный. Значительно затрудняется обмен веществ, нарушается кровообращение, ухудшается отток лимфы. Если состояние сочетается с нарушением гормонального фона, развивается обширный артроз крупных суставов. Он сковывает движения, нарушает подвижность. Человек не может бегать, резко вставать или садиться.

Артроз чаще образуется вследствие возрастных изменений. Но если у пациента присутствовали большие физические нагрузки или травмы, он формируется быстрее.

Развитие дистрофии по этапам

Чем отличается артрит от артроза коленного и тазобедренного сустава?

Выяснив, в чем различие по классификациям и причинам появления, требуется переходить к клинической симптоматике и другим критериям.

Симптоматика, особенности лечения, профилактика

Для артрита характерно развитие разнообразных симптомов.

  • Боль. На первоначальных стадиях ощущается лишь небольшой дискомфорт. Затем он постепенно усиливается, возникает не только при движениях, но и в покое. В тяжелых случаях болевой синдром становится постоянным, пульсирующим, редко исчезающим.
  • Нарушение двигательной активности. Сустав не выполняет свою работу полностью. Из-за сильного воспаления, отека и боли затрудняется движение. Поначалу человеку тяжело бегать, затем ходить. В тяжелых случаях он не может совершать любую двигательную активность без боли.
  • Отечность. Из-за накопления иммунных комплексов вследствие воспаления внутри суставной полости накапливается жидкость. Эта область сильно отекает, что еще больше ухудшает самочувствие.
  • Гиперемия. В области поражения накапливаются иммунные комплексы, развивается отек, что провоцирует покраснение.
  • Гипертермия. Обычно она развивается на месте поражения. Так как формируется сильный отек и болезненность, рефлекторно повышается температура. Системная гипертермия развивается при серьезном воспалительном процессе, который может влиять на весь организм. Например, если причина проявляется вследствие аутоиммунных болезней или туберкулеза.
  • Деформации суставов. Они характерны только для последних стадий, когда изменения становятся необратимыми.
Допустимо хирургическое лечение, если остальные методы не помогают. Она может исправить серьезные деформации, облегчить пациенту жизнь.

Чтобы провести лечение, требуется комплексный подход, состоящий из следующих методов:

  • устранение первичного повреждающего фактора, вызвавшего болезнь;
  • диета, в которой отсутствует соль, большой объем мочевой кислоты, алкоголь, сдоба;
  • нестероидные противовоспалительные средства, используемые в пероральном или инъекционном виде;
  • гормональная терапия при эндокринных нарушениях;
  • лечебная физическая культура только при разрешении лечащего врача.
Обязательное проведение физиопроцедур

Допустимо использовать следующие методы профилактики, чтобы предупредить или замедлить развитие болезни:

  • адекватная физическая нагрузка, соразмерная с состоянием здоровья;
  • употребление правильной пищи, своевременный прием витаминов;
  • устранение вредных привычек;
  • своевременное лечение хронических болезней;
  • утренние очагов инфекции из организма.

Для артроза характерна схожая симптоматика, но она немного отличается в связи с причиной патологии. Выявлены следующие признаки:

  • на начальных стадиях тяжелых симптомов не возникает, пациент ощущает болезненность и немного слабые мышцы после физической нагрузки;
  • внутри суставов развивается повреждение из-за появления и разрастания остеофитов, что приводит к увеличению боли, хруста, мышечной слабости;
  • истончение суставов, приводящее к нарушению двигательной активности, ограничению подвижности, возникновению дополнительных травм при резких движениях.

 

При средней или тяжелой степени артроза симптоматика примерно схожа с артритом. То есть человек ощущает боль, скованность движений. Отличия определяется в хрусте, при артрите он менее выражен. Также должен отсутствовать отек.
Инъекционное лечение

Лечение артроза должно происходить по следующим направлениям:

  • пероральное или инъекционное введение хондропротекторов;
  • поливитаминная терапия;
  • физиопроцедуры, массаж для усиления кровообращения;
  • анальгетики и НПВС только в период обострений.

Методы профилактики для артроза схожи с артритом. Но дополнительно требуется усиливать двигательную активность. Она поможет стимулировать системное кровообращение, усилить приток крови к суставам.

Могут ли быть одновременно?

Артрит и артроз могут не только появляться вместе, но и быть следствием друг друга. Например, прогрессирующие дистрофические процессы суставов из-за артроза могут провоцировать воспаление. Это связано с истончением хрящевой ткани, повреждением синовиальной оболочки, разрушением головок костей. Поэтому образуется артрит, который сразу достигает до средней или тяжелой стадии.

Если патологии развиваются вместе, требуется комплексное лечение. В него должны входить противовоспалительные препараты, хондропротекторы, физиопроцедуры, массажи. В крайних случаях делают хирургическую операцию для восстановления подвижности.
Патологии на снимке

Сравнение по пунктам

Чтобы понять, какая именно болезнь беспокоит человека, требуется сравнить основные симптомы и результаты диагностических тестов.

  • Боль. При артрите она возникает внезапно, может беспокоить в покое или при физической активности. Для артроза характерно появление дискомфорта или болевого синдрома только при движении.
  • Отек. В первом случае присутствует всегда, ткани над суставом увеличиваются в размерах, при их надавливании возникает боль. Во втором — отека нет.
  • Деформация сустава. При артрите разрушаются головки костей, меняются мягкие ткани. При артрозе появляются костные наросты.
  • Местная гипертермия. При артрите она выражена сильно. При артрозе температура не повышается.
  • Покраснение. В первом случае краснота увеличивается со степенью развития болезни. Во втором — цвет ткани сохраняются в норме.
  • Подвижность. При артрите ограничение движения более выражено, чем при артрозе.
  • Результаты лабораторных анализов. В первом случае выявляют маркеры воспаления, во втором — они находятся в пределах нормы.
  • Рентгенография. При артрите наблюдается сужение суставной щели, истончение поверхности суставов. При артрозе тоже сужается суставная щель, образуются остеофиты.
Недостаточно лишь осмотреть клиническую симптоматику, чтобы определить диагноз. Требуется подобрать правильный способ диагностики, чтобы провести дифференциальный диагноз.

Видео по теме статьи

В видеоролике ниже травматолог-ортопед Василий Строганов объясняет разницу.

Заключение

Артрит и артроз — это болезни, которые с каждым годом развиваются все раньше. Важно своевременно определить их, чтобы провести профилактику и своевременное лечение. Если взять болезнь под контроль, она будет развиваться медленнее. Патологии лечатся по-разному, поэтому так важна дифференциальная диагностика.