Многие люди, столкнувшись с непривычным диагнозом, задаются вопросом: мочевина и мочевая кислота, в чем разница? Некоторые могут спутать их из-за созвучности. Однако эти вещества имеют разную природу и физиологическое значение. Подробнее об этом далее в статье.

Пробирки для анализа крови

Что представляет из себя мочевина в организме человека?

В первую очередь следует разобраться с теорией, выяснить про термины моча и мочевина — в чем разница между ними. Первая включает в себя различные продукты жизнедеятельности. Мочевина — одна из частей этих выделений. Ее образование происходит в печени. Она синтезируется при распаде белковых соединений. Последние попадают в организм в основном с пищей.

Роль и нормы показания в крови

Мочевина необходима для обезвреживания азотистых соединений. Наиболее токсичным из них является аммиак, который связывается и концентрируется почками. Затем эти продукты выводятся с мочой.

При нормальной жизнедеятельности синтез мочевины происходит постоянно. У разновозрастных групп наблюдаются различия в ее концентрации.

Для адекватности анализа необходимо сдавать кровь натощак. За неделю до процедуры нужно снизить физическую активность. Анализ берется из вены. Нормальные показатели следующие:

  • дети до 14 лет — 1,8-6 ммоль/л;
  • взрослые — 2,6-7,3 ммоль/л;
  • лица старше 50 лет — 3,0-9,2 ммоль/л.

Во время беременности происходят сильные изменения в метаболических процессах. Это влияет и на концентрацию мочевины. Для женщин в положении установлены следующие границы:

  • первый триместр — 2,5-4,3 ммоль/л;
  • второй — 1-4,5 ммоль/л;
  • третий — 1-4 ммоль/л.
Норма сильно зависит от возраста

Факторы увеличения концентрации

Избыточное накопление в кровеносной системе обычно связано с нарушением работы печени или почек. Также к этому приводит недостаточное кровоснабжение выделительной системы и гиперкатаболизм белков (ускорение распада).

Причинами подобных патологических изменений являются:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • амилоидоз;
  • аденома простаты;
  • злокачественные раковые образования в области почек;
  • острый инфаркт миокарда;
  • осложнения сердечно-сосудистых патологий;
  • мочекаменная болезнь;
  • артериальная гипертония;
  • кардиомиопатии;
  • сахарный диабет;
  • неблагоприятное развитие анемии;
  • недостаток жидкости, длительная жажда;
  • тромбоз крупных кровеносных путей;
  • хроническая дисфункция почек;
  • гемолитическая желтуха;
  • кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • тяжелые формы инфекций ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, брюшной тиф, холера);
  • застой масс в кишечнике;
  • ожоги различной этиологии площадью более 10 % поверхности тела;
  • лейкоз;
  • лихорадка;
  • шоковые состояния.
Не всегда показания вне диапазона свидетельствуют о патологических процессах. Поэтому важно консультироваться с врачом.

На содержание карбамида влияет прием некоторых фармакологических средств (цефалоспоринов, кортикостероидов, анаболиков, сульфаниламидов, диуретиков, препаратов с ацетилсалициловой кислотой, нефротоксических лекарств, андрогенов, глюкокортикоидов).

Также повышение наблюдается при чрезмерном поедании белковой пищи (особенно животной), голодании, стрессе.

Гломерулонефрит

Факторы снижения показателей

Заболевания печени могут вести к неспособности органа синтезировать мочевину в достаточных количествах. В кровотоке накапливается аммиак, развивается печеночная энцефалопатия.

Такие патологии могут быть обусловлены следующим:

  • акромегалией (отклонение в нормальном синтезе соматотропного гормона);
  • острой гепатодистрофией;
  • печеночной недостаточностью;
  • циррозом;
  • гепатитом;
  • раком печени;
  • интоксикацией ядами (мышьяком, фосфором);
  • нарушением всасывания в кишечнике;
  • голоданием, недостатком белков;
  • патологической гиперволемией вследствие ненормального образования антидиуретического гормона (избыточный объем кровотока);
  • нефротическим синдромом (снижение содержания белка в крови, гиперлипидемия);
  • гипергидратацией;
  • последствиями диализа.
Низкое количество мочевины наблюдается при беременности. Изменения метаболизма и физиологии после зачатия направлены на обеспечение плода нужными веществами.

Что представляет из себя мочевая кислота?

Мочевая кислота — продукт метаболизма пуриновых оснований нуклеиновых кислот. Большая часть этого вещества образуется непосредственно в теле человека, остальная часть поступает с пищей. Выводится через почки, а также с желчью в кишечник.

Химически мочевая кислота представляет собой концентрат солей натрия. При нарушениях его обмена наблюдается процесс отложения солей в костях, суставах и мышцах.

Отложения мочевой кислоты

Нормы концентрации в крови

Для выявления содержания используется биохимическое исследование мочи или сыворотки крови. Исключаются физические нагрузки (за 2-3 дня до взятия), прием пищи (за 12 часов) и стрессовые воздействия. Изымается венозная кровь.

Для разных полов нормальные показатели отличаются. Имеется тенденция увеличения мочевой кислоты с возрастом (вплоть до 70 годов). Оптимальными считаются следующие значения:

  • дети — 210-240 ммоль/л;
  • мужчины — 300-360 ммоль/л;
  • женщины — 240-300 ммоль/л.
На уровень мочевой кислоты влияют продукты с высоким содержанием пуриновых оснований (бобовые, красное мясо, субпродукты), а также прием некоторых фармакологических препаратов.

Причины повышенного содержания

Избыточное количество мочевой кислоты ведет к состоянию гиперурикемии. Она может перейти в нефролитиаз, подагру, способствовать формированию узелков (тофусов) и других патологий почек. Нередко у таких пациентов обнаруживаются гемолитическая анемия, гипотиреоз и сердечно-сосудистые болезни, в том числе инфаркт.

Развитие раковых процессов приводит к избыточному синтезу нуклеиновых кислот в опухолевых клетках. Химическая и лучевая терапии разрушают такие образования. Это обуславливает высвобождение нуклеиновых кислот и метаболизм последних в мочевую кислоту.

Среди других факторов повышенного уровня мочевой кислоты выделяют:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипидемия;
  • лейкоз;
  • отравление свинцом;
  • период постменопаузы;
  • генетические заболевания (Леша-Нихана, фон Гирке);
  • злоупотребление алкоголем.
Повышенное содержание мочевой кислоты отмечается при ацидозе у лиц с поврежденными почками. Также оказывают влияние лекарственные препараты (диуретики, барбитураты).
Ожирение может привести к серьезным проблемам

Причины снижения

Концентрация мочевой кислоты ниже нормы встречается реже. Такое состояние именуется гипоурикемией. Оно наблюдается при:

  • приобретенных или врожденных нарушениях процессов реабсорбции в канальцах выделительной системы;
  • серьезных патологиях печени;
  • синдроме Фалькони;
  • болезни Вильсона;
  • приобретенном либо наследственном дефиците ксантиноксидазы;
  • повышенном синтезе гормона роста;
  • синдроме Шварца-Барттера;
  • воспалительных процессах печени, почек;
  • целиакии;
  • наличии опухолей.
Мочевая кислота в нормальных количествах оказывает положительное воздействие на организм. Она связывает свободные радикалы, то есть проявляет антиоксидантную активность.

В чем разница?

Мочевая кислота представляет собой соединение, подобное пуринам, содержащимся в нуклеиновых кислотах. Она нерастворима в воде.

Синтез мочевой кислоты включает сложный метаболический путь, который является энергетически дорогостоящим по сравнению с переработкой других азотистых отходов, таких как мочевина или аммиак.

Также мочевая кислота менее токсична. Она содержит четыре атома азота. Для ее выведения требуется лишь небольшое количество воды. Из растворенного вещества она выпадает в осадок и образует кристаллы. Фермент ксантиноксидаза производит мочевую кислоту из ксантина и гипоксантина, которые образуются из других пуринов.

Видео по теме статьи

Что значит повышенное содержание мочевой кислоты или высокая мочевина в крови? Об этом в видеоролике ниже.

Заключение

Разные природа и метаболизм — вот чем отличаются мочевина от мочевой кислоты. Первое соединение содержит азот и обезвреживает аммиак, второе — находится в виде солей натрия в крови. Они влияют на работу печени и почек. Важно отличать их друг от друга, чтобы правильно интерпретировать результаты анализов.