Основной биологической жидкостью человека является кровь. Она циркулирует по сосудам, распространяя по тканям питательные вещества и кислород. Без нее невозможна жизнедеятельность, так как гипоксия и гиповитаминоз могут привести к серьезным заболеваниям вплоть до летального исхода. В крови содержится масса форменных элементов и других веществ, которые требуется распознавать с помощью лабораторных анализов для выявления состояния здоровья. Поэтому важно выяснить все про клинический анализ крови и общий анализ крови, разница между их показателями и будет идентифицировать потребность в назначении.

По анализу крови выявляют разные болезни

В каких случаях назначают общий анализ крови

Общий анализ крови (ОАК) — лабораторное исследование, которое требуется проводить для диагностики состояния внутрисосудистой жидкости.

Основная цель — своевременное выявление любых отклонений, которые могут повлиять на состояние здоровья человека. Его допустимо использовать как в целях лечения, так и для профилактики любых отклонений.

Исследование информативное, но неспецифическое. Например, если увеличивается уровень СОЭ, это свидетельствует о воспалительном процессе, но невозможно с точностью сказать, в каком отделе организма оно происходит.

ОАК рекомендовано проводить при наличии следующих показаний:

  • признаки анемии, то есть бледность кожных покровов, частое головокружение и головная боль, посинение пальцев и носогубного треугольника;
  • риск развития тромбоза, то есть обильное формирование тромбоцитов и тромбов, которые могут закупорить сосуд, что приведет к омертвлению части ткани или целого органа;
  • признаки инфекционного заболевания, вызванного любым агентом (бактерии, грибы, вирусы, токсические продукты);
  • подозрение на сепсис, то есть проникновение инфекционного агента бактериальной природы в системный кровоток;
  • подозрение на воспалительный процесс;
  • подозрение на развитие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • состояние, которое приводит к травме ткани или органа (инсульт, инфаркт, ожог, механическое повреждение);
  • подготовка к хирургическому вмешательству или состояние после него;
  • аутоиммунные патологии, то есть направленность действия иммунитета против собственных тканей;
  • дефицит каких-либо веществ в организме, например, гиповитаминоз витамина B12;
  • нарушение функции иммунитета, иммунодефицитное состояние;
  • патологические состояния костного мозга — повреждение (токсинами, облучением), злокачественное новообразование;
  • подозрение на местную или системную аллергию.

При подозрении на любые виды заболеваний в первую очередь назначают ОАК. Это первое исследование, которое может указать, в каком отделе организма требуется искать причину появления патологических симптомов. Например, если повышены лейкоциты, проблема в инфекционном процессе. Уменьшение тромбоцитов говорит о затруднении в процессах свертывания крови.

ОАК делают в любых лабораториях страны. Он доступен в муниципальных поликлиниках и больницах, частных лабораториях. При поступлении пациента в больницу общий анализ крови является одним из основных проводимых исследований.
По состоянию крови можно многое узнать о здоровье

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Чтобы диагностический тест показал достоверные результаты, к нему требуется подготовиться. Иначе данные будут ложными, что приведет к потребности повторной сдачи анализа или неверно установленному диагнозу. В тяжелых случаях это может привести к серьезному вреду для здоровья.

Если пациент перед сдачей теста ест сладкое, в анализах увеличится концентрация глюкозы. Врач может подумать, что у пациента развивается гипергликемия или сахарный диабет.

Так как для постановки такого диагноза одного ОАК недостаточно, пациенту понадобится вновь сдавать большое количество анализов. На это будет потрачена масса времени и денег.

Для правильного прохождения ОАК требуется следующая подготовка:

  • последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до забора крови;
  • за сутки не рекомендуется употреблять большое количество сладкого, чтобы не спровоцировать выброс глюкозы;
  • с утра приходят в назначенное время на голодный желудок, то есть после пробуждения употреблять пищу запрещено, можно пить только воду;
  • за 3 дня не рекомендовано употреблять жирную, жареную, острую, чрезмерно соленую пищу;
  • за сутки не пьют любые дозы алкогольных напитков;
  • после пробуждения и до сдачи биологической жидкости нельзя курить;
  • запрещены резкие перепады температуры за сутки, то есть нельзя ходить в баню, сауну, солярий;
  • за сутки должен отсутствовать эмоциональный стресс, нервные переживания;
  • за 3 дня устраняют физическую активность, нельзя заниматься спортом;
  • за 3 дня отменяют любые лекарственные средства, без которых состояние здоровья пациента останется в норме;
  • предупреждают врача о принимаемых лекарствах, которые нельзя отменить, так как это приведет к ухудшению самочувствия (кардиопротекторы, инсулин, антигипертензивные средства);
  • женщинам рекомендуется сдавать тест за 1 неделю до или 1 неделю после месячных.
Если придерживаться этих правил, можно получить достоверные и точные сведения. Но при выявлении каких-либо отклонений тестирование лучше повторить. Это исключит риск предоставления ложных сведений.
Важна правильная подготовка

Что входит в состав анализа: нормы и расшифровка показателей

Основной показатель, который требуется изучить в процессе проведения анализа — оценка формулы крови. Это форменные элементы, которые входят в состав биологической жидкости у взрослого человека или ребенка. Они могут отличаться по количеству в зависимости от возраста и пола.

  • Эритроциты. Это красные кровяные тельца, составляющие половину от всех форменных элементов. Они транспортируют кислород по тканям благодаря содержанию гемоглобина и железа. Средняя продолжительность жизни составляет 120 дней. Затем клетка погибает, на смену ей приходит новая. Если уровень эритроцитов падает, также снижается количество гематокрита и гемоглобина. В норме их уровень у мужчин составляет 4-5 г/л, у женщины 3,7-4,7 г/л.
  • Гематокрит. Это соотношение эритроцитов ко всем остальным форменным элементам. Для мужчин его концентрация составляет 50%, для женщин — 40%.
  • Гемоглобин. Это железосодержащий белок, требующийся для захватывания и переноса кислорода, углекислого газа. Норма для мужчин 150-160 г/л, для женщин 120-140 г/л.
  • Тромбоциты. Это клетки без ядер, предназначенные для формирования сгустков, закупоривающих сосуд при возникновении повреждения. При снижении показателя формируется тромбоцитопения, при увеличении — тромбоцитоз. Норма составляет 180-320 г/л.
  • Лейкоциты. Белые клетки крови, предназначенные для защиты организма от вторжения патогенных инфекций бактериальной, грибковой, вирусной, аллергической или токсической природы. При подозрении на инфекционный процесс рекомендовано выявлять развернутую лейкоцитарную формулу. В нее входят моноциты, лимфоциты, базофилы эозинофилы, нейтрофилы. Каждый из них выполняет свою функцию, но в комплексе они защищают организм от различных заболеваний и влияния посторонних веществ.

Ранее тестирование проводили вручную, поэтому некоторые показатели были недостаточно информативны. Сейчас все данные автоматизированы, тестирование проводится при помощи полуавтоматического анализатора. Это практически исключает риск врачебной ошибки.

Циркуляция тромбоцитов и эритроцитов

В каких случаях назначают клинический анализ крови

Клинический анализ крови — это тестирование, которое включает те же показатели, что и общий анализ крови, но дополнительно определяет СОЭ и лейкоцитарную формулу. То есть это развернутое исследование, предоставляющее врачу и пациенту максимальные сведения о биологической жидкости. В этом и должно заключаться основное различие между двумя анализами.

Для его проведения рекомендованы следующие состояния:

  • острые или хронические кровопотери;
  • подозрение на активное разрушение любых форменных элементов, например, гемолитическая анемия;
  • нарушение процесса кроветворения, например, если в организме недостает какого-либо вещества для осуществления этой деятельности;
  • наличие признаков инфекции;
  • подозрение на активный воспалительный процесс в любом очаге организма;
  • оценка состояния здоровья человека в профилактических целях или при проведении какого-либо лечения.

В основном клиническое исследование проводят в случаях, когда требуется оценить степень развития воспалительного процесса. Если он появляется, назначают специфическое лечение. При правильно подобранных лекарственных средствах постепенно уровень СОЭ будет уменьшаться, опускаясь до нормального значения.

Показатель СОЭ не всегда свидетельствует о развитии воспаления, которое может быть опасно для здоровья человека. В некоторых случаях он бывает повышен, даже если болезнь уже завершилась. Например, после продолжительного отита, гайморита, тонзиллита.

Также клиническое исследование назначают для расшифровки каждого значения из лейкоцитарной формулы. Одни клетки в ней направлены на уничтожение паразитов, другие — на бактериальную инфекцию, третьи — на аллергические антигены. Поэтому комплексная оценка каждого из этих критериев важна в иммунологии.

Определение воспалительного процесса

Подготовка к анализу

Так как тестирование включает в себя развернутую лейкоформулу и СОЭ, подготовка к нему немного расширяется:

  • последний прием пищи должен быть за 8 часов, запрет употребления жирной, острой, жареной, чрезмерно соленой пищи;
  • соблюдение обычного водного режима, воду можно пить даже непосредственно перед исследованием;
  • за 2 недели нельзя проводить анализы, которые могут повлиять на уровень форменных элементов и других веществ в крови (МРТ, КТ, рентгенография);
  • за 1 неделю недопустимо проводить физиопроцедуры, какие-либо лечебные мероприятия;
  • за 3 дня запрещено употреблять алкогольные напитки, посещать любые места с резкими перепадами температуры, проводить активные физические тренировки, испытывать сильный стресс;
  • отменяют прием препаратов, которые могут повлиять на результаты.
Важно рассказать врачу о недавно перенесенных инфекциях, механических повреждениях, выполненных исследованиях.

Эта информация поможет определить, из-за чего поднялся тот или иной критерии в тестировании. Часто отклонение может быть вызвано не болезнью на данный момент, а недавно перенесенными патологиями.

Подобная подготовка подходит и для других анализов. Например, биохимического тестирования. Биохимия крови помогает определить маркеры, формирующиеся при патологиях печени, поджелудочной железы и других внутренних органов.

Процедура давно отработана и входит в число базовых

Расшифровка показателей

Для тестирования используют те же самые маркеры, как и для ОАК, только добавляют к ним дополнительные критерии. Этим и будут отличаться 2 анализа. В комплексе с форменными элементами определяют вспомогательные значения.

  • СОЭ. Это показатель, который в переводе означает скорость оседания эритроцитов. Чем медленнее он происходит, тем больше риск для обнаружения воспаления. В норме этот показатель должен быть в пределах 2-16 мм/ч.
  • Средний объем эритроцитов. Клетки должны иметь двояковыпуклую форму, определенные параметры. Они меняются при системных заболеваниях. Например, серповидно-клеточная анемия. В норме параметр составляет 81-100 для женщин, 80-99 для мужчин.
Оценка СОЭ

Если врач изучает развернутую лейкоцитарную формулу, для нее определяют отдельные показатели, каждый из которых имеет нормальные значения:

  • эозинофилы 0-5%;
  • базофилы 0-1%;
  • лейкоциты 4-9%;
  • лимфоциты 18-40%;
  • моноциты 2-9%;
  • палочкоядерные нейтрофилы 1-6%;
  • сегментоядерные нейтрофилы 47-72%.
Оценка результатов только врачом

Расшифровку предоставляют на распечатанном листе. Отдельно указывают данные, выявленные у пациента, и нормальные значения. То есть можно самостоятельно определить, какой из показателей нарушен, предположив наличие отклонения.

Но полной расшифровкой должен заниматься только лечащий врач, чтобы исключить риск неправильного толкования полученных данных. Он сможет развернуть своевременную клиническую деятельность, назначить дополнительные анализы, указать диагноз, прописать лечение.

Видео по теме статьи

Как расшифровать анализ крови? Какую информацию можно из него получить? Подробнее об этом в видеоролике ниже.

Заключение

Современная клиническая диагностика помогает пациенту и врачу выявить любые отклонения, чтобы провести лечение до развития осложнений. Основополагающим тестированием является общий анализ крови. Однако не каждый пользователь знает, что он подразделяется на 2 категории. Важно знать все про общий и клинический анализ крови, в чем разница между двумя этими исследованиями. Они проводятся как для людей, так и животных в ветеринарии. Например, кошек или собак. Если понять, в чем отличие между этими анализами, можно правильно к ним подготовиться и получить требующиеся данные.